优质答案:##包膜挛缩后的取假体手术 很硬包膜挛缩 想取隆胸硅胶假体##1。十年的假体至少要做一次乳房磁共振检查。了解假体的完整度。2。切口有腋窝、乳晕边缘、原有下皱襞三种切口可以选择。腋窝切口术后上肢活动受影响。3。麻醉：出于安全考虑，局麻和静脉全麻都不行，只能插管全麻。4。引流：放引流，术后2～4天拆除，视因流量而定。5。不管渗漏与否，全程局麻都不行。6。不增强的磁共振也可以。7。瘢痕恢复周期可能跟原来一样。8。新切口至少4cm。手术大概1～2小时。请教：如果只取出假体，不去除包膜，也就是保留包膜，对我有什么坏处？保留包膜的坏处是容易积液。反复穿刺抽吸。包膜后的话聚集成团块，乳房不平整。局麻只取假体的话，术中冲洗腔隙会很疼。我目前已不在乎乳房的外观和触感了，不平整可以接受.。包膜容易积液这点我很不了解，所以请教：反复穿刺抽吸通常发生在什么时候？比如：半年内，一年内可以彻底解决积液问题吗。穿刺抽吸时，需要局麻吗。“局麻只取假体的话，术中冲洗腔隙会很疼”，这个很疼会持续多久？与生孩子比，哪个更疼？我想了解一下疼的级别。这个疼“很痛”接近“生孩子时的痛”。穿刺抽吸时不打局麻。但如果积液继发感染皮肤会破溃。反复抽吸治疗有时。可能需要半年。“局麻只取假体的话，术中冲洗腔隙会很疼。”这个很疼会大概持续多久？另外，假如去包膜，去包膜的痛与冲洗腔隙的痛比，哪个更痛？语音。冲洗腔隙的痛时间不长，我估计我可以承受的。去包膜估计医生会用插管全麻，所以，我还是暂时不考虑去包膜吧。语音。我看到了，切口在下皱襞。原来假体是在乳腺后还是胸大肌后？还在考虑局麻的可能性。如果保留包膜只取假体，冲洗的痛不长，估计我可以忍受，想静脉输入安定之类的药起镇静作用，同时局麻，如果这样做成就太好了。好像是胸大肌后。切口在下皱襞。取出。合适？”。答案。医生在多年前告诉过我，可太久了，我现在记不清了，所以不能百分百确定.。我可否把以前做的超声照发给你？不知怎么发给你。我等会发给你。我把平时我做乳腺超声的图片发给您，您看看假体是在乳腺后还是胸大肌后？共有八张图片。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。超声报告有吗？我等一会儿要做十几个小时的飞机，可能不能及时回复，望谅解。等下飞机后再回复您。问诊结束后我可以再赠送您一天。的问诊。我昨天发给你了八个超声图，没看到？昨天发送成功的啊，你那里不显示我发的图？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。刚才再次发送成功了，您看到以上八张超声图了吗？另外，请教一下。包膜积液的。反复穿刺抽吸，是从乳房什么位置插入针？（从未做过任何穿刺，完全不了解）。不知。我前天。和昨天。发的超声照片您看到了吗？（现在是中国时间7月28日2:46am）。之前的八张和后面发的八张我都看了。但是不确定是肌肉后还是腺体后。穿刺比打针痛。不建议做局麻。肌肉后或腺体后，哪种比较容易取出假体？腺体后好取。从外下方薄的地方进针。OK。我看了看做了多次的超声（为查乳腺结节），只有一份报告写了：双乳腺腺体下可见假体植入，我拍给你看。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。报告我看了。是写的腺体后。这个说明是不是意味着假体是腺体后？几乎每年都复查，其它报告都不提。不算百分百确定。也遇到过超声打腺体后，实际在肌肉后的。很偶尔。幸亏唯独这个提了。这算是好消息。我肯定希望手术容易些。做核磁可以确定？以后我做个核磁看看。我乳腺很薄的。0.3cm。和。0.6cm。您觉得我是否应该做个核磁？如果做个不打造影剂的核磁，是不是能确定假体是在腺体后还是肌肉后？不打造影剂能看。比b超更全面。我可以让普通外科（非整复科）的医生开单乳房的核磁吗？普外去得比较多。可以让普外医生开。看来硬的包膜导致不适合局麻，唉。请教您：我这种情况。局麻。的风险和弊端是什么？（假如我可以忍受痛的话）。局麻麻要中毒呼吸暂停。局麻风险大。如果没有包膜，听说有人局麻取出假体。对。取包膜不能局麻。想到个新问题：如果。假体状态正常，没渗漏.。包膜挛缩，可以通过手术切开包膜吗？（不取出假体）。我可以不去包膜，不取假体，但要解决包膜挛缩导致的硬这个问题。我的意思是：有没有可能通过手术把硬的包膜和假体分开？让触感正常，不再硬？（不取出假体）。也不取出包膜。不能不取假体只处理包膜