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1、关于诊断和治疗:青光眼睫状体炎综合征和葡萄膜炎是两种疾病,发病机理和治疗方法是不一样的。如果是青睫,发作时眼压会显著升高,角膜后呈现特征形态的KP。目前,青睫发作的主要治疗方法仍是使用激素和/或非甾体消炎药物治疗。当给予激素治疗后,眼压会降至正常。青睫难以根治,需要药物控制。治疗的关键环节是药物控制眼压后逐渐减量,如果减量过快,容易复发。我有一些患者就是因为着急,减药过快而出现复发。一些患者可能无法完全停药,而需要长期给予低价治疗量。全身联合阿司匹林或芬必得有助于疗效巩固。另外,中医治疗可能有效。2、此病以中青年好发。而这个年龄段的患友经常处于各种压力和不规则的生活节奏下。紧张压力、劳累、感冒、以及女性的经期都可能导致复发。所以生活上要多注意,规律、开朗、放松的生活很重要。注意避免烟酒。3、热水敷眼的疗效还没有被确认。也许通过舒缓眼部和全身疲劳起间接作用。4、目前全球范围内还没有证明哪种眼贴能够治疗该病。实际上绝大多数眼病都无法通过眼贴治疗。5、抗生素盐水(氯霉素)对于您无效,可以停用。双氯芬酸钠效果很弱,根据实际发病情况选用。6、这个问题需要您提供前节照相的资料和具体发病时的眼压和前节记录才能回答。尊敬程钢炜大夫:我真的没想到,你在百忙之中给予我及时回复,明天我将把资料和具体发病时的眼压和前节记录上传给你,请你在网上为我确诊是患青光眼睫状体炎综合症还是患眼睛葡萄膜炎。尊敬程钢炜大夫:我将把资料和具体发病时的眼压和前节记录上传给你,请你在网上为我确诊是患青光眼睫状体炎综合症还是患眼睛葡萄膜炎。我已上传病历资料。尊敬程钢炜大夫:我已把几年来各级医院眼科医生开的诊断书上传给你,麻烦你在百忙当中查阅后,恳求你答复如下几个问题:一、确认是青睫症还是眼睛葡萄炎?二、过去各家医院开给的药是否做到对症下药,如果你认为他们做不到,你认为应该开哪些药为宜,麻烦你给我列几样药名,我委关心特别是2011年4月11日当地医生开的药是否有效?三、我这两天,感觉近左眼一方头痛,视力下降,看远处东西模糊,晚上看远处灯光,感觉灯光又大又散,不清晰。请问这是房水混浊引起的吗?四、。我们地处偏远的山区县城,治疗此类眼病的药物较少,如果你给列了有用的药名后,我要到距离这里300多公里的首府---南宁广西壮族自治区人民医院眼科去取药来治疗。首先简单归纳一下您的病史:08年开始发现您的左眼有少许KP,但是同时发现右眼眼压偏高伴右眼视野异常(盲点扩大)。当地医院考虑左眼虹睫炎、右眼青光眼待排,并给予降眼压药水。09年开始发现左眼角膜后KP呈现羊脂状伴眼压升高,视野检查右眼回复正常而左眼出现盲点扩大。考虑左眼青睫。而眼底检查不能诊断青光眼。您的眼压几年来没有超过22mmHg的记录。几点考虑:1、从您的视野变化、眼压水平和眼底检查,不能诊断您患有青光眼(青光眼需要有可以重复的视野异常和视神经损伤)。2、青睫的患者可以双眼先后发病,但是临床中还是单眼更加多见;而且青睫在发病时眼压通常会很高,而您似乎不符合。所以觉得您不象典型的青睫患者。可能更倾向于葡萄膜炎的诊断。3、您的症状是可以用葡萄膜炎发作解释的。从病史中可以看出您是双眼先后及反复发作。说明您控制得不是很好。葡萄膜炎需要在医生指导下长期用药,逐渐减量。这点很重要!4、根据葡萄膜炎病变的程度,我们医院依次给予百力特、艾氟龙或氟美童(由强到弱)。您很难自己选择种类和用药时间。您不妨电话咨询自治区的医生(比较好是能固定给您随诊的医生)。激素类消炎药物比较大的风险是眼压升高,继发青光眼,您可以从我写的文章中找到自测眼压的方法。程钢炜大夫:你这种“急患者之所急”的精神让我感动。我再想问一下,青睫综合症和葡萄膜炎是不是可能并存呀?是两种独立的病变。目前还没有看到并存的报道。也不太可能共存,因为相同部位的表现不同,无法同时出现。尊敬的程钢炜大夫;。我于今年4月9发现青睫综合症复发,当地医院开药给予治疗。我已于4月12日向你咨询过。上月25日和本月6日到广西壮族自治区人民医院眼科医院检查,医生都一致认定我的青睫综合症已治愈。现有几个问题,向你咨询。麻烦你在百忙之中给予答复为盼。一、靠左眼头部一方总是伴有明显的头痛,近两次在区医院检查,双眼眼压都在20mmhg以下,医生诊断:头痛与此病无关,我不知道头痛是什么原因引起的。二、此次青睫综合症康复后,感觉眼睛出现了两个明显异常现象,一是老花的程度加重,看近物模糊,如看书,要是眼睛与书本距离20厘米之内,就不如以前那么清楚了,我今年45岁了,出现这情况是否正常?二是散光加重,特别是晚上看白炽灯感觉光芒四射的,很不自然,我该怎么办?尊敬的程钢炜大夫;。我于今年4月9发现青睫综合症复发,当地医院开药给予治疗。我已于4月12日向你咨询过。上月25日和本月6日到广西壮族自治区人民医院眼科医院检查,医生都一致认定我的青睫综合症已治愈。现有几个问题,向你咨询。麻烦你在百忙之中给予答复为盼。一、靠左眼头部一方总是伴有明显的头痛,近两次在区医院检查,双眼眼压都在20mmhg以下,医生诊断:头痛与此病无关,我不知道头痛是什么原因引起的。二、此次青睫综合症康复后,感觉眼睛出现了两个明显异常现象,一是老花的程度加重,看近物模糊,如看书,要是眼睛与书本距离20厘米之内,就不如以前那么清楚了,我今年45岁了,患近视眼20多年,属高度近视(800多度)。出现这情况是否正常?二是散光加重,特别是晚上看白炽灯感觉光芒四射的,很不自然,我该怎么办?1、青睫的患者有时也有头痛,但是原因不明。也许和头部血管扩张有关。2、老花眼的加重说明调节能力减退,睫状体炎症可以伴有调节丧失。散光加重的原因很多,比如角膜炎症残余的KP或者晶状体混浊等。不知道您的散光具体加重的度数,如果不是很明显,您可以不用特殊治疗,重新验光即可
优质答案:##青光眼睫状体炎综合症或患眼睛葡萄膜炎青光眼睫状体炎综合症或患眼睛葡萄膜炎持续三年多,请求治疗。##1、关于诊断和治疗:青光眼睫状体炎综合征和葡萄膜炎是两种疾病,发病机理和治疗方法是不一样的。如果是青睫,发作时眼压会显著升高,角膜后呈现特征形态的KP。目前,青睫发作的主要治疗方法仍是使用激素和/或非甾体消炎药物治疗。当给予激素治疗后,眼压会降至正常。青睫难以根治,需要药物控制。治疗的关键环节是药物控制眼压后逐渐减量,如果减量过快,容易复发。我有一些患者就是因为着急,减药过快而出现复发。一些患者可能无法完全停药,而需要长期给予低价治疗量。全身联合阿司匹林或芬必得有助于疗效巩固。另外,中医治疗可能有效。2、此病以中青年好发。而这个年龄段的患友经常处于各种压力和不规则的生活节奏下。紧张压力、劳累、感冒、以及女性的经期都可能导致复发。所以生活上要多注意,规律、开朗、放松的生活很重要。注意避免烟酒。3、热水敷眼的疗效还没有被确认。也许通过舒缓眼部和全身疲劳起间接作用。4、目前全球范围内还没有证明哪种眼贴能够治疗该病。实际上绝大多数眼病都无法通过眼贴治疗。5、抗生素盐水(氯霉素)对于您无效,可以停用。双氯芬酸钠效果很弱,根据实际发病情况选用。6、这个问题需要您提供前节照相的资料和具体发病时的眼压和前节记录才能回答。尊敬程钢炜大夫:我真的没想到,你在百忙之中给予我及时回复,明天我将把资料和具体发病时的眼压和前节记录上传给你,请你在网上为我确诊是患青光眼睫状体炎综合症还是患眼睛葡萄膜炎。尊敬程钢炜大夫:我将把资料和具体发病时的眼压和前节记录上传给你,请你在网上为我确诊是患青光眼睫状体炎综合症还是患眼睛葡萄膜炎。我已上传病历资料。尊敬程钢炜大夫:我已把几年来各级医院眼科医生开的诊断书上传给你,麻烦你在百忙当中查阅后,恳求你答复如下几个问题:一、确认是青睫症还是眼睛葡萄炎?二、过去各家医院开给的药是否做到对症下药,如果你认为他们做不到,你认为应该开哪些药为宜,麻烦你给我列几样药名,我委关心特别是2011年4月11日当地医生开的药是否有效?三、我这两天,感觉近左眼一方头痛,视力下降,看远处东西模糊,晚上看远处灯光,感觉灯光又大又散,不清晰。请问这是房水混浊引起的吗?四、。我们地处偏远的山区县城,治疗此类眼病的药物较少,如果你给列了有用的药名后,我要到距离这里300多公里的首府---南宁广西壮族自治区人民医院眼科去取药来治疗。首先简单归纳一下您的病史:08年开始发现您的左眼有少许KP,但是同时发现右眼眼压偏高伴右眼视野异常(盲点扩大)。当地医院考虑左眼虹睫炎、右眼青光眼待排,并给予降眼压药水。09年开始发现左眼角膜后KP呈现羊脂状伴眼压升高,视野检查右眼回复正常而左眼出现盲点扩大。考虑左眼青睫。而眼底检查不能诊断青光眼。您的眼压几年来没有超过22mmHg的记录。几点考虑:1、从您的视野变化、眼压水平和眼底检查,不能诊断您患有青光眼(青光眼需要有可以重复的视野异常和视神经损伤)。2、青睫的患者可以双眼先后发病,但是临床中还是单眼更加多见;而且青睫在发病时眼压通常会很高,而您似乎不符合。所以觉得您不象典型的青睫患者。可能更倾向于葡萄膜炎的诊断。3、您的症状是可以用葡萄膜炎发作解释的。从病史中可以看出您是双眼先后及反复发作。说明您控制得不是很好。葡萄膜炎需要在医生指导下长期用药,逐渐减量。这点很重要!4、根据葡萄膜炎病变的程度,我们医院依次给予百力特、艾氟龙或氟美童(由强到弱)。您很难自己选择种类和用药时间。您不妨电话咨询自治区的医生(比较好是能固定给您随诊的医生)。激素类消炎药物比较大的风险是眼压升高,继发青光眼,您可以从我写的文章中找到自测眼压的方法。程钢炜大夫:你这种“急患者之所急”的精神让我感动。我再想问一下,青睫综合症和葡萄膜炎是不是可能并存呀?是两种独立的病变。目前还没有看到并存的报道。也不太可能共存,因为相同部位的表现不同,无法同时出现。尊敬的程钢炜大夫;。我于今年4月9发现青睫综合症复发,当地医院开药给予治疗。我已于4月12日向你咨询过。上月25日和本月6日到广西壮族自治区人民医院眼科医院检查,医生都一致认定我的青睫综合症已治愈。现有几个问题,向你咨询。麻烦你在百忙之中给予答复为盼。一、靠左眼头部一方总是伴有明显的头痛,近两次在区医院检查,双眼眼压都在20mmhg以下,医生诊断:头痛与此病无关,我不知道头痛是什么原因引起的。二、此次青睫综合症康复后,感觉眼睛出现了两个明显异常现象,一是老花的程度加重,看近物模糊,如看书,要是眼睛与书本距离20厘米之内,就不如以前那么清楚了,我今年45岁了,出现这情况是否正常?二是散光加重,特别是晚上看白炽灯感觉光芒四射的,很不自然,我该怎么办?尊敬的程钢炜大夫;。我于今年4月9发现青睫综合症复发,当地医院开药给予治疗。我已于4月12日向你咨询过。上月25日和本月6日到广西壮族自治区人民医院眼科医院检查,医生都一致认定我的青睫综合症已治愈。现有几个问题,向你咨询。麻烦你在百忙之中给予答复为盼。一、靠左眼头部一方总是伴有明显的头痛,近两次在区医院检查,双眼眼压都在20mmhg以下,医生诊断:头痛与此病无关,我不知道头痛是什么原因引起的。二、此次青睫综合症康复后,感觉眼睛出现了两个明显异常现象,一是老花的程度加重,看近物模糊,如看书,要是眼睛与书本距离20厘米之内,就不如以前那么清楚了,我今年45岁了,患近视眼20多年,属高度近视(800多度)。出现这情况是否正常?二是散光加重,特别是晚上看白炽灯感觉光芒四射的,很不自然,我该怎么办?1、青睫的患者有时也有头痛,但是原因不明。也许和头部血管扩张有关。2、老花眼的加重说明调节能力减退,睫状体炎症可以伴有调节丧失。散光加重的原因很多,比如角膜炎症残余的KP或者晶状体混浊等。不知道您的散光具体加重的度数,如果不是很明显,您可以不用特殊治疗,重新验光即可