甲状腺结节甲状腺结节手术全麻还是局麻好

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    甲状腺结节手术用全麻或者局麻都可以,这个一要看医院的常规,第二也要看患者的态度。因为颈丛神经阻滞有时也会有镇痛不完善的情况发生,如果患者紧张、不能耐一点痛,那还是要求全麻比较好,如果不紧张,而且平时还是能够耐受一些不适或轻微疼痛,那局麻应该没有问题。因为即使出现镇痛不完善,也会有进一步的处理来改善麻醉质量。全麻的副反应也是因人而异的,常见的比如恶心呕吐等不良反应现在也都有药物可以预防。至于醒不过来,那是出了天大的意外了,越是正规的好的医院,这种意外的概率越低。再加上读了你的文章“术后恶心呕吐——小问题,大烦恼”,使我对麻醉有了一丁点儿的认识。只是我有多年的高血压(今年40岁),每天吃降压片。有一次参加一个比较激烈的比赛,因太激动心跳猛地加快,好像还骤停过,喘不过起来。几年前洗澡因缺氧而昏倒过,还有较重的皮肤病,这些都令我很害怕,就怕全麻后醒不过来。黄主任,这样的概率有多少?高血压、皮肤病等等都和全麻后醒不醒得过来没有直接关系,当然血压如果特别高、一直没有控制好,术中发生脑血管意外(中风)的概率就相对会高一些,另外,甲状腺的功能不知是否正常?这些情况都要弄清楚,并告知主麻的医生。但不管怎么说,只要是正规的医院,麻醉管理不出现严重问题,就几乎不会发生全麻后醒不过来的情况。让我在患病后的焦虑之中多了几分踏实。我12年8月做过甲功检查,都正常的,(我的心脏遇到激动的事会骤然加快)就是甲状腺双叶结节左侧伴钙化,现已决定一月中旬做手术。长这么大,从没动过手术,从没麻醉过,心里很害怕!但看了您的回复,已经稍微有点放心了,毕竟现在医学这么发达。对全麻也没那么恐惧了。尊敬的黄主任您好!我近想做个无痛肠镜,按当地医生医嘱,做了心电图验了血,血常规正常。但心电图结果显示:部分导联ST段改变。医生说这样的情况似乎不太好做全身麻醉?黄主任您好!是这样吗?如果非要全麻,是不是会有意外?心电图结果显示部分导联ST段改变,这说明存在心脏电活动的异常,可能与你多年高血压病史有关,也可能提示存在心肌缺血,要当心冠心病,如果平时就有症状,建议做进一步的检查。当然,这种情况做无痛肠镜还是合适的,麻醉可以明显降低手术刺激造成的应激反应,减少对心血管的伤害,对患者还是有益的。只是麻醉医生在参与的同时就要承担风险,这个风险与上不上麻醉无关。
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