优质答案:##非结核分枝杆菌肺病怎么治疗##大夫您好，我是之前找您网上咨询过的那个普外科医生，怀疑肺结核的，现在住院治疗了，已经留痰培养了，有一次结果出来了，下面是图片，这边考虑是非结核分枝杆菌肺病，异烟肼耐药，乙胺丁醇和利福平敏感，我想问下，仅这一次结果能确诊么？这个病有没有传染性，能不能治愈，（男，28岁）已经实验性抗结核治疗，利福平，异烟肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺治疗有半个月了。我是首都医科大学北京同仁医院副主任医师，顾海彤医生。非结核分支杆菌与结核杆菌相比也会有危害，但是相对来说好一点。疗程半年左右。至少咱们治疗原则是对的，没有耽误。但是有没有复查利福平耐药问题。复查片子不要着急，用药2-3个月再复查片子就行。说实话，你这几次检查结果虽然大的治疗原则都没有问题，但实际上诊断差异还是很大的。初次做G-XPERT，实验这个检查是专门看结核分枝杆菌感染的测定出是利福平耐药；，但是这次检查结果是非结核分枝杆菌感染而异烟肼耐药利福平敏感。虽然结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌都是一大类疾病，但是用药的疗程还是有区别的，因为如果是非结核分枝杆菌感染用药到不了一年。而且两次试验重要的一线药物就是利福平和异烟肼都出现过耐药，而目前治疗上还选择了这两种药物。真的是有一点矛盾。检查都是在你们同一家医院做的吗。第一次的xpert是在省结核病院做的，这次痰培养的结果是在西安市胸科医院做的，确实不是一个医院，因为在西安市胸科医院做的xpert是阴性的，现在治疗就一直在胸科医院。明天有一个肺灌洗液的细菌培养结果要出来，我明天拿到单子再跟您说那个结果。但是现在我治疗这一段时间后，感觉没有咳嗽了，但是偶尔会有胸痛不舒服，而且我现在自己平静状态下大概心率就在90次左右，稍微有点路，心率就到110多次了。我不知道这个是跟我本身疾病有关系还是跟吃着这药的副作用。你的阵发性心悸与现在用的几联抗结核药物没有关系。注意就是除了肝功损害以外，吡嗪酰胺这个药可能会造成尿酸升高，因此这个指标要定期复查。我等你灌洗液结果。换洗液完全可以再去做GXPERT。这个指标阳性，只证明结核分枝杆菌感染。所以不管在哪一个医院应该再复查一遍，这个结果如果阴性那么是好事儿。医生，今天星期六，细菌室不上班，哎，昨天没注意，可能只能等到下周一才能看到结果。我这这边医院也查了xpert的，结果是阴性的，啥都没有。好的