优质答案:##等您的回复磨骨后遗症##可以。直接到五科找我或助手吴大夫。恩…好的…我7月1号到医院了跟您联系…您好滕教授…我是2号到您办公室咨询下颌角填充的女孩…也请您帮我看了我的片子…因为时间关系也没来得及仔细跟您交流…根据您看我的情况我主要想让正面看起来宽一点侧面的线条流畅点…用medpor填充能达到吗？还想请教滕大夫…这几张图片是我在网上找的…但是我看到这个女的填充过下颌角之后…填充部位视觉上看来几乎没有软组织覆盖…面部前方软组织较多…面部后方假体部位软组织较少…看起来有点不协调…请问所有的下颌角填充的患者都是这样的吗？因为我的下颌角截的有点多导致我的面部组织前移…现在看嘴角下方有两陀肉…请问做了填充以后前移的面部组织还能再回去吗？滕大夫我一次问得有点多…这是我在网上查询的medpor下颌角填充的女孩的照片…我已上传病历资料。可以进行手术，但手术效果只能是尽力而为，无法保证能够达到你预期的效果，因为好多影响因素不是你我能够控制的。有关节症状和下颌骨隆起互相影响不大。滕大夫…您看一下我术前术后的对比照…我正面太窄了…请问填充了厚的曼特波能不能达到我以前的面部宽度？我已上传病历资料。三维ct照片…我已上传病历资料。滕大夫…我在网上查到可以个性化定制medpor假体的？滕大夫…我不懂medpor假体填进下颌角后正面的宽度会有多大变化…我就用手把面部的肉撑起来…撑到刚好跟颧骨的宽度一样的时候感觉那正是我想要的宽度…我想把下颌角部位和下颌缘中上方部位填跟颧骨的宽度一样可以吗？ct片子我不太会看…我了解到比较大的medpor的假体厚度有一厘米厚…请问要问滕大夫比较大一厘米的宽度的medpor能达到吗我想要的宽度吗？我不太懂…请滕大夫别见笑…我用手感觉了一下撑起来的部位的边缘离我现在实际皮肤的距离大概有一厘米所以我才想说能不能用一厘米厚也就是比较大的medpor…您好滕教授…我现在才三个月…能不能做手术？我还没过半年恢复期…如果做手术对外观有没有什么影响？对了滕大夫…现在有两个问题困扰着我…一咬肌再附着问题…我在网上看到一个女的在上海九院做的下颌角磨骨磨多了…然后在咱们医院做的钛板填充…几年后咬肌上移导致咬肌上移部位凸起…假体填充部位凹陷…视觉上看起来很不协调…请问咬肌上移问题能避免吗？我在网上看到一篇文章…　　在下颌角整形术中，有一种情况将导致效果的不理想。采用异质成形增大或切骨缩小来改变下颌角的大小，需要对咬肌的附着点，包括翼咬系带的提升。在暴露下颌骨下缘时，对翼咬系带的损伤会导致咬肌的过度收缩，其后果是下颌角上软组织的丢失而呈现一种骨骼化的外貌。随后咬肌的收缩使肌肉未附着的边缘上升，这样不仅扩大了骨骼化的范围，也使上部的软组织显得更加隆起。　　。　　翼咬系带的构造及撕裂后的影响如图所示。A，在下颌骨下缘，咬肌和翼状肌均有坚韧的肌腱附着，构成翼咬系带。B，在暴露下颌骨下缘植入移植物过程中，翼咬系带断裂。C，咬肌收缩使肌肉未附着的边缘提升，导致在移植物部位呈现骨骼化，其上部出现软组织隆起。　　通过下颌角术后咬肌重附术可以解决以上问题。手术方式包括，通过下颌角下方的里斯顿切口即可找到咬肌的边缘，穿过肌肉下缘和下颌骨下缘上钻的小孔进行缝合。缝合线打结好后，咬肌更接近于解剖位置。将一块Enduragen（猪真皮胶原，Porex。Surgical,Newnan,GA）缝在接口处以使外观更平整。　　。　　术前照是移植部位出现不适，随后下颌角移植物移位导致翼咬系带断裂。以下颌角部位软组织缺少为特征。拍照时使咬肌收缩鼓起，就是下方的软组织缺少更加明显。咬肌重附着术后1年，可以看出下颌角外形的恢复。　　我们建议在下颌移植术中遵循以下操作以避免发生翼咬系带断裂：　　1.。将肾上腺素溶液入手术区以实现比较大程度的止血；。　　2.。口内大切口使手术区更好的暴露，更利于放置移植物；。　　3.。骨膜剥离要严谨，把肌腱断裂的可能性降到低价；。　　4.。将进行侧面和纵向扩增的移植物用病人的软组织进行包裹；。　　5.。将移植物固定好以防移位，减少再次手术的可能性。滕大夫…不知道这篇文章的咬肌重新附着的手术在国内有没有这个技术？我已上传病历资料。二是我的软组织前移至口周个下垂问题…因为我还年轻…做拉皮是不是不合适…那请问有没有其他的方法可以改善这个问题？需要来诊检查，根据具体情况分析适合什么方法